16. Těhotenská matematika
Taky máte někdy pocit, že na vypočtení termínu porodu nebo určení měsíce, ve kterém se právě nacházíte, byste potřebovaly vystudovat vysokou matematickou? Upřímně řečeno, já ten pocit při prvním těhotenství měla. Vy však nemusíte zoufat, protože máte mne a já se vám pokusím všechno osvětlit :o)Začala bych na úplném začátku - menstruačním cyklu. Předpokládá se, že menstruační cyklus trvá průměrných 28 dní, přičemž ovulace nastává v polovině této doby - 14.-15. den. Vajíčko je schopné oplodnění zhruba do 12-ti hodin po ovulaci, spermie v ženském těle vydrží asi 1-3 dny. No a tím se nám hned na začátku vylouply dvě záludnosti. Za prvé - kolik z nás má cyklus přesně 28 dní? A za druhé - těhotenství se počítá od prvního dne poslední menstruace, stáří děťátka až od oplodnění... Naštěstí aby zmatky nebyly tak velké, v běžné praxi se budete i u miminka setkávat jenom s určováním stáří podle měsíčků - gestačním věkem. S určením věku podle ovulace - ovulačním věkem - se můžete setkat třeba pokud si budete vyhledávat speciální informace o vývoji miminka v bříšku (to je dobré si předem zjistit, s jakým věkem informace počítají).
Těhotenství trvá 9 kalendářních měsíců nebo přesněji 10 měsíců lunárních. Připomeňme si, že kalendářní měsíc má 28-31 dní, lunární 28 dní. To je 280 dní nebo 40 týdnů po 7 dnech. Porod lze čekat 281. den (nicméně + - 2 týdny jsou většinou normální). Orientačně se o délce těhotenství mluví v kalendářních měsících, přesněji v týdnech. Údaj 12+2 znamená, že:
- jsem ve třetím kalendářním měsíci
- jsem ve čtvrtém měsíci lunárním (tenhle údaj se ale v praxi nepoužívá)
- jsem ve 13. týdnu těhotenství
- mám za sebou přesně 12 týdnů a 2 dny těhotenství
- děťátko má za sebou zhruba deset týdnů vývoje (ani tento údaj v praxi nevyužijete)
- a ke všemu jsem ještě v prvním trimestru
A to je další rozdělení těhotenství: první až třetí měsíc = první trimestr, čtvrtý až šestý měsíc = druhý trimestr a sedmý až do porodu = třetí trimestr.
A podle čeho se můžeme dopočítat data porodu?
- podle posledních měsíčků
1. den poslední menstruace + 7 dní - 3 kalendářní měsíce + 1 rok = termín porodu
27.5. 2002 + 7 dní = 3.6. 2003 - 3 měsíce = 3.3. 2002 + 1 rok = 3.3.2003
Tato metoda počítá s 28-mi denním menstruačním cyklem a ovulací v 15.-tém dni cyklu a využívá se k vypočtení termínu u lékaře. Sestry v poradně mívají pro výpočet speciální kolečko - gravidometr.
- podle data oplodňující soulože
den oplodňující soulože - 3 kalendářní měsíce + 1 rok = termín porodu
15.6. 2002 - 3 měsíce = 15.3. 2002 + 1 rok = 15.3.2003
den oplodňující soulože - 7 dní - 3 kalendářní měsíce + 1 rok = termín porodu
15.6. 2002 - 7 dní = 8.6. 2002 - 3 měsíce = 8.3. 2002 + 1 rok = 8.3.2003
Pokud vám připadá zvláštní, že oba výpočty vycházejí z data oplodnění a určují termín porodu, přesto se počítají každý jinak, tak proto, že vývoj miminka trvá přibližně 263-273 dní, první výpočet počítá spíš tou horní hranicí, druhý vychází z předpokladu, že ovulace nastává 14 dní před předpokládaným termínem menstruace a počítá spíš s tou dolní hranicí.
Jinak tuto metodu výpočtu lékaři nepoužívají, protože tvrdí, že záleží na subjektivním pocitu ženy, což je nepochybně pravda, pokud žena měla víc jak jeden styk během měsíce :o) nebo pokud si z nějakých důvodů aktivně nesleduje termín ovulace.
- podle UZ
Podle vývoje miminka v děloze lékař určí jeho stáří, nejpřesnější měření bývá v prvním trimestru, kdy se postupně vyvíjí všechny základní orgány a i to miminko tou dobou roste tak nějak „podle tabulek" :o) Úplně nejlépe se věk určuje údajně mezi 8-11 týdnem. Při prvním těhotenství mi termín vyšel na den přesně podle UZ vyšetření, teď jsem do „ideálního období" nestrefila, měření děťátka ve 13 týdnu předpokládá termín porodu 8.3.2003
Nesetkala jsem se s tím, že by někomu opravili termín porodu podle výsledků UZ. Údajně se to dělá pouze tehdy, liší-li se oba termíny o dva týdny a to nejenom v prvním trimestru, ale i ve třetím.
- podle prvních pohybů
U prvorodiček se k datu prvních pohybů přičítá 4,5 kalendářního měsíce, u vícerodiček 5 měsíců (již pohyby jednou vnímaly, takže je poznají dřív, než prvorodičky).
Toto určení je však velice nepřesné, u prvního těhotenství by mi tak termín vyšel o celý kalendářní měsíc dřív, než jsem skutečně porodila :o) Ani tentokrát by to nepodalo o moc líp - termín podle pohybů mi vychází na 10.2.2003... :o)))
Takže jak je vidět, mně termín porodu zatím vychází mezi 3. a 15. březnem 2003. Nic moc přesného, ale proč se upínat na nějaké konkrétní datum? Vždyť život je přece zajímavý právě proto, že je matematikou nevypočitatelný, ne? Jenom nevím - pomohla jsem vám se v těch všemožných datech aspoň trošku zorientovat, nebo jsem vám z nich jenom nadělala guláš? :o)))
P.S.: Tak jsem porodila 7.3. :o)
V tabulce si můžete lehce najít termín porodu podle poslední menstruace. V černém řádku si najdětě první den poslední menstruace, pod příslušným datem uvidíte v barevném řádku předpokládaný den porodu:
| leden | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| říjen/listopad | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 |
| únor | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | |||
| listopad/prosinec | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | |||
| březen | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| prosinec/leden | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 |
| duben | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |
| leden/únor | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 01 | 02 | 03 | 04 | |
| květen | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| únor/březen | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 |
| červen | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |
| březen/duben | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | |
| červenec | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| duben/květen | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 |
| srpen | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |
| květen/červen | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 |
| září | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |
| červen/červenec | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | |
| říjen | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| červenec/srpen | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 |
| listopad | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | |
| srpen/září | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | |
| prosinec | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
| září/říjen | 07 | 08 | 09 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 01 | 02 | 03 | 04 | 05 | 06 | 07 |
